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急救吸痰器注意事項(xiàng)

點(diǎn)擊次數(shù):   更新時(shí)間:23/09/06 16:42:09     來(lái)源:www.cbkyyy.cn關(guān)閉分    享:
   急救吸痰器是臨床常用的急救設(shè)備之一,因此,吸痰術(shù)作為院前和院內(nèi)緊急處置技術(shù)。經(jīng)口腔、鼻腔、人工氣道將呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通暢,預(yù)防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥的一種方法。
  一、吸痰的適應(yīng)癥
  急救吸痰器適用于危重、老年、昏迷及麻醉后病人因咳嗽無(wú)力、咳嗽反射遲鈍或會(huì)厭功能不全,不能自行清除呼吸道分泌物或誤吸嘔吐物而出現(xiàn)呼吸困難時(shí),在病人窒息的緊急情況下,如溺水、吸入羊水等,更應(yīng)立即采用吸痰術(shù)。
  二、急救吸痰器使用步驟及使用方法
  1、接通電源,銜接便攜式急救吸痰器后打開(kāi)急救吸痰器開(kāi)關(guān),檢查吸引器性能是否良好,吸引管是否通暢。
  2、使病人面向操作者,頭略后仰,昏迷病人可用開(kāi)口器幫助張口,再將吸痰管插入口腔頰部、咽部。
  3、若口腔吸痰有困難,可由鼻腔插管至咽部,當(dāng)插入到適當(dāng)位置后再接通電源,并使吸痰管左右旋轉(zhuǎn),緩慢上移,向上提出,將咽部及口、鼻分泌物逐段吸盡。
  4、吸引過(guò)程中,應(yīng)隨時(shí)吸水沖洗汲痰管,以免痰液堵塞。如痰液過(guò)深不易汲出,可借助吸痰管插入的機(jī)械刺激,使病人作有效咳嗽動(dòng)作,待咳嗽停止后再吸。吸痰完畢沖洗痰管,然后將下班接頭插入床欄上盛有消毒液的瓶中。
  5、氣管插管和氣管切開(kāi)病人吸痰時(shí),護(hù)士應(yīng)洗手,較好應(yīng)戴無(wú)菌手套,送管時(shí),應(yīng)中斷負(fù)壓,當(dāng)達(dá)到一定深部時(shí)再進(jìn)行負(fù)壓吸引,并將吸痰管左右旋轉(zhuǎn),邊吸,邊上提。
  6、聽(tīng)到痰聲后稍停數(shù)秒鐘,以便吸凈該處痰液。在吸痰前后,應(yīng)加大氧氣流量或呼吸機(jī)吸入氧濃度1-2分鐘,以提高病人的血氧濃度,防止缺氧。
  7、痰液粘稠時(shí),可反復(fù)用百分之2碳酸氫鈉或生理鹽水加糜蛋白酶5ml,在病人急救吸痰器吸氣時(shí)注入氣道進(jìn)行氣道沖洗,以刺激病人咳嗽及稀化痰液。待藥物注入1-2分鐘后,再給吸痰。
  8、一次吸痰吸引管在氣道內(nèi)停留時(shí)間不超過(guò)10-15秒,停止給氧時(shí)間不超過(guò)20秒。
  9、對(duì)有自主呼吸的病人,應(yīng)在深呼吸5次后,生命體征恢復(fù)到原有水平時(shí)再進(jìn)行二次急救吸痰器吸痰。
  四、急救吸痰器使用的注意事項(xiàng)
  1、必要時(shí)才吸痰
  當(dāng)病人咳嗽、呼吸困難,聽(tīng)診聞及濕啰音,呼吸機(jī)報(bào)壓力增高,PaO2及SpO2突然降低時(shí)才吸痰。
  2、急救吸痰器吸痰前、后須給予高濃度的氧
  在氣管內(nèi)吸引前后30s常規(guī)使用百分之100氧氣吸入。吸痰前、后若不增加給氧濃度,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)低氧血癥。
  3、正確判斷是否需要加壓給氧
  在急救吸痰器吸痰前、后,病人除了需要高濃度的氧氣之外,多數(shù)病人需要加壓給氧。評(píng)估病人對(duì)高濃度給氧的反應(yīng)尤為重要,若病人的心率、SpO2穩(wěn)定,高濃度給氧即可,反之就需要加壓給氧。

  許多人認(rèn)為急救吸痰器吸痰時(shí)在氣管內(nèi)滴入生理鹽水可稀釋分泌物便于吸出。但是生理鹽水與呼吸道分泌物并不能充分混合,反而會(huì)影響氧合作用,增加呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。

急救吸痰器

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